Binnen DREAMS is ontzettend veel data beschikbaar, waar onze onderzoekers in verschillende projecten mee aan de slag gaan, met als overkoepelend thema: het creëeren van meer inzicht in de kinderen en jongeren, hun problemen en wat hen wel of niet helpt binnen behandeling.
Op deze pagina geven we een overzicht van de lopende onderzoeksprojecten: het COVID-onderzoek, trends en profielen, medicatiegebruik, leefstijl, trauma en behandel-evaluatie.
Al sinds de oprichting van DREAMS in 2020 doen wij onderzoek naar de mentale gezondheid bij kinderen en jongeren tijdens, en nu ook ná de pandemie.
Dit doen wij in samenwerking met de KLIK-onderzoekers uit het Emma Kinderziekenhuis AmsterdamUMC, het Nederlands Tweelingenregister en de Lerende Databank Jeugd van Praktikon. Inmiddels zijn er al meerdere data-waves verzameld en papers gepubliceerd.
Kijk voor meer informatie op de speciale pagina van ons COVID-onderzoek!
Elke verbetering van zorg begint met goed inzicht. In dit project gebruiken we de grote DREAMS-dataset om te kijken naar trends en profielen die we zien in onze populatie van kinderen en jongeren in zorg binnen de (academische) psychiatrie.
Elk jaar verzamelen we informatie van ongeveer 20.000 kinderen die in zorg zijn, aan de hand van geharmoniseerde vragenlijsten (waarover meer informatie hier te vinden is). Ook registreren we informatie over welke zorg ze ontvangen, hoeveel en eventueel welke diagnose er gesteld wordt.
Met die gegevens kijken we naar vragen zoals: wat verandert er in de zorg over tijd? Zijn de problemen nu misschien anders dan een paar jaar geleden? Met welke kinderen gaat het beter na behandeling? Wanneer komt iemand weer terug in zorg?
Met slimme rekenmodellen en analyses proberen we antwoord te krijgen op deze vragen. Zo hopen we de zorg voor kinderen en jongeren steeds beter te maken.
Een deel van de kinderen en jongeren die bij de DREAMS-centra in behandeling komen, krijgt medicatie voorgeschreven. Bijvoorbeeld Ritalin voor een kind met ADHD, of antidepressiva als een jongere heel somber is en therapie niet genoeg helpt. Het doel van het medicatieproject is om beter inzicht te krijgen in wat voor medicijnen er voorgeschreven worden.
Vragen die we willen beantwoorden zijn bijvoorbeeld: Krijgen kinderen en jongeren nu andere medicijnen dan bijvoorbeeld een aantal jaar geleden? Wie krijgt er precies welke medicatie? Worden medicijnen voorgeschreven volgens de professionele richtlijnen?
We willen ook kijken of er verschillen zijn in voorschrijfgedrag tussen de DREAMS-centra en wat de redenen daarachter zijn, zodat we best practices met elkaar kunnen delen. Zo hopen we een bijdrage te kunnen leveren aan het optimaal inzetten van medicijnen als onderdeel van de behandeling.
Mentale problemen bij kinderen gaan helaas vaak hand in hand met ongezonde leefstijlpatronen: slecht slapen, ongezond eten en weinig beweging. Soms als gevolg van de mentale klachten, soms juist als veroorzaker, of soms als bijwerking van voorgeschreven medicatie. Het is dan ook cruciaal om naast behandeling voor de mentale problemen ook oog te hebben voor hulp bij leefstijlveranderingen.
DREAMS hoopt met de informatie die wordt verzameld te kunnen onderzoeken hoe leefstijl samenhangt met mentale klachten, zodat we samen met behandelaren kunnen werken aan het opzetten van betere hulp die bijdraagt aan beter slapen, gezond eten en meer bewegen, ook voor de lange termijn.
Naast data verzamelen en onderzoek is er een nieuwe landelijke expertgroep opgezet, onder leiding van DREAMS-onderzoeker Malindi van der Mheen. Deze groep is een dynamische, interdisciplinaire groep met onderzoekers, behandelaren en experts uit de hele kinder- en jeugdpsychiatrie en jeugd ggz.
In de afgelopen jaren is er al veel onderzoek gedaan naar posttraumatische stressstoornis (PTSS) bij kinderen en adolescenten die traumatische gebeurtenissen hebben meegemaakt. Daarentegen worden kinderen en adolescenten die al in zorg zijn bij de kinder- en jeugdpsychiatrie nauwelijks tot niet opgenomen in deze onderzoeken. Als gevolg daarvan is er relatief weinig bekend over de prevalentie van traumatische gebeurtenissen en PTSS bij kinderen en adolescenten die psychiatrische zorg nodig hebben. Dit is verontrustend, aangezien bijkomende mentale problematiek vaak blijft bestaan of zelfs verergert als PTSS onbehandeld blijft. Bovendien is het vooruitzicht op herstel van PTSS zonder passende behandeling slecht.
Het doel van het ‘Trauma’ project is te onderzoeken wat de prevalentie is van traumatische gebeurtenissen en PTSS bij kinderen en adolescenten die in zorg zijn bij de DREAMS-centra. Bovendien willen we onderzoeken of zowel hulpverleners als de kinderen en adolescenten zelf ook obstakels ervaren met betrekking tot de diagnose en behandeling van PTSS. Verder willen we proberen inzicht te krijgen in het begrip veerkracht bij de kinderen en adolescenten die in behandeling zijn bij de DREAMS-centra en aan trauma zijn blootgesteld.
Naast dat we graag weten wat voor soort kinderen en jongeren bij onze DREAMS-centra in zorg zijn, willen we natuurlijk ook onderzoek welke behandelingen bij hen aanslaan.
Een van de volgende grote stappen is dan ook om geharmoniseerd behandelingen te gaan registreren, zodat we in de grote dataset kunnen kijken welke behandelingen passen bij welke kinderen.
Zodra duidelijker is welke interventies wel en ook níet aansluiten bij bepaalde problemen, kunnen we behandelaren helpen met het ontwerpen van nieuwe behandelingen of behandeltrajecten die beter passen.
